戰勝乳癌 依型別治療是關鍵 (蘋果日報 2013/10/24)

10月為國際乳癌防治月，根據國健局統計，乳癌為台灣女性癌症好發第一名，乳房醫學會祕書長暨台北榮總一般外科醫師曾令民表示，有些乳癌病友得知罹癌後，因抗拒手術或害怕化療副作用，可能延誤治療黃金時機，提醒應盡快接受治療，針對自身乳癌型別採合適的治療方式，若早期發現和治療，零期和第一期的5年存活率可高達9成以上。

曾令民醫師表示，現在針對乳癌的治療已非常進步，臨床上會根據患者自身的乳癌型別、第幾期和身體狀況，打造最合適患者的治療方式，又以型別是治療的關鍵，也就是針對腫瘤的生物特性，術後搭配適合的藥物；例如管腔A型對荷爾蒙療法有較好效果，管腔B型的早期乳癌患者適用化療藥物歐洲紫杉醇，最能有效降低復發率，若屬Her-2過度表現型，則以標靶藥搭配歐洲紫杉醇為最佳組合。 

【先了解】可分4大型別

乳癌可概分為管腔A型、管腔B型、Her-2過度表現型和三陰性的4大型別，在台灣，女性罹患管腔A型、管腔B型最多，約佔所有乳癌的50~60%，Her-2過度表現型約佔25%，三陰性約15%，雖最少、但惡性度最高

早治療效果佳

根據國健局的統計，乳癌為台灣女性癌症好發率第1名，所幸及早治療，早期乳癌治癒率高達6~9成，提醒若發現乳房有異，因盡速就醫檢查，經治療，乳癌平均5年存活率高達8成，若是零期和第一期患者，存活率更可高達9成以上。

【這樣做】每月自我檢查

女性20歲後應每個月自我檢查1次，檢查最佳時機是在每次月經來潮後10~15天內，若摸到硬塊、乳頭有異常分泌物或凹陷，或是乳房皮膚出現紅腫、潰爛等狀況時，應趕快就醫，接受更進一步的檢查。

積極接受治療

若診斷罹癌，目前乳癌治療方式仍以手術切除為主，再根據乳癌型別，搭配化療藥物輔助，或是合併標靶藥物、荷爾蒙療法。許多患者懼怕化療的副作用，其實現已有藥物可預防或改善噁心、嘔吐等副作用，而掉髮在化療結束後也會慢慢長回。 

【醫師說】

★乳房醫學會祕書長暨台北榮總一般外科醫師 曾令民
政府現也有補助45~69歲婦女或40~44歲且具乳癌家族史婦女，每兩年1次乳房攝影檢查，應多利用。