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2014年10月31日 星期五

治療多發性骨髓瘤 標靶藥存活期逾5年 (自由時報 2014/10/31)


http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/826327

記者林近/桃園報導
一名68歲的婦人因骨頭痠痛、貧血、意識不清,被診斷為「多發性骨髓瘤」,她因為不清楚治療資訊,放棄治療後,臥病在床,最後住進台北榮總桃園分院的安寧病房。經過血液腫瘤科醫師黃昱中使用標靶藥物治療後,婦人的病情獲得控制,已從安寧病房出院,重獲新生。
  • 罹患多發性骨髓瘤患者因骨髓瘤侵犯而造成骨頭病灶。(台北榮總桃園分院提供)
    罹患多發性骨髓瘤患者因骨髓瘤侵犯而造成骨頭病灶。(台北榮總桃園分院提供)
黃昱中表示,「多發性骨髓瘤」好發於中老年人身上,主要症狀是貧血、骨頭疼痛、嗜睡等,因為容易被誤認為老化症狀而被忽略,直到惡化到骨折或腎臟病變才被發現;傳統化療對年長患者的副作用大,也容易感染併發症,若放棄治療,嚴重的患者在數月內便會死亡,新一代的標靶藥物能有效降低併發症發生率,延長存活時間5至7年。
榮總桃園分院腫瘤科醫師施霽修指出,「多發性骨髓瘤」是造血系統的癌症,起因於骨髓中分泌抗體的白血球「漿細胞」變異,分泌大量不正常的免疫球蛋白,導致全身器官病變。近年來的罹患率已增加至百萬分之20。
黃昱中說,目前尚無法得知「多發性骨髓瘤」的確切成因,但根據研究,癌症是基因變異的累積,長期暴露於輻射線或化學藥物是高危險群,正常的生活作息、健康飲食、適度運動仍是預防的不二法門。

2013年4月7日 星期日

Lenalidomide (如Revlimid) 健保給付規定 2012/12/1: 多發性骨髓瘤治療

Lenalidomide (如Revlimid)
1.與dexamethasone合併使用於先前已接受至少一種治療失敗之多發性骨髓瘤患者。
(1)每人以12個療程為上限(每療程為4)
(2)每天限使用1粒。
(3)使用4個療程後,必須確定paraprotein (M-protein)未上升 (即表示對藥物有反應或為穩定狀態)或對部分non-secretory type MM病人以骨髓檢查plasma cell為療效依據,方可繼續使用。
2.須經事前審查核准後使用,每次申請事前審查之療程以4個療程為限,每4個療程須再次申請。
3.本品不得與bortezomib合併使用

全民健康保險藥品給付規定(101/12/1