Cetuximab（如Erbitux）爾必得舒 (健保給付規定2012/12/1) :大腸直腸癌治療

Cetuximab（如Erbitux）： 爾必得舒

1. 直腸結腸癌治療部分：

(1)與FOLFIRI(Folinic acid/5-fluorouracil/irinotecan)合併使用於治療具表皮生長因子受體表現型(EGFR expressing)，K-ras基因沒有突變之轉移性直腸結腸癌病患之第一線治療。(101/12/1)

I.本藥品需經事前審查核准後使用，每次申請事前審查之療程以12週為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像學）證實無惡化，才可繼續使用。

II.使用總療程以24週為上限。

III.本藥品不得與bevacizumab併用。

(2)與irinotecan合併使用，治療已接受過含5-fluorouracil (5-FU)、irinotecan及oxaliplatin二線以上之細胞毒性治療失敗、具有表皮生長因子受體(EGFR)表現型且K-ras基因沒有突變的轉移性直腸結腸癌的病患。(98/8/1)

I.本藥需經事前審查核准後使用，每次申請事前審查之療程以9週為限，再次申請必須提出客觀證據（如：影像學）證實無惡化，才可繼續使用。

        II.使用總療程以18週為上限
資料來源: 全民健康保險藥品給付規定
(96/3/1、98/7/1、98/8/1、99/10/1、101/12/1)

Reference:
First line FOLFIRI + cetuximab
1. Cetuximab and chemotherapy as initial treatment for metastatic colorectal cancer.Van Cutsem E, Köhne CH, Hitre E, Zaluski J, Chang Chien CR, Makhson A, et al N Engl J Med. 2009 ;360:1408-17

Cetuximab + Irinotecan
2. Cunningham, D et al. Cetuximab monotherapy and cetuximab plus irinotecan in irinotecan-refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004; 351:337