癌症治療－HER2陽性轉移性乳癌 雙標靶藥延長存活期 (中國時報)

2歲王小姐及50多歲林小姐是HER2陽性轉移性乳癌患者，兩人在診間結識成好友，雖經數次復發，在醫師細心監控追蹤下，持續以標靶配合化療，已堅持各6年及10年，但在2個月前及去年各發現癌細胞轉移肺、肝臟，目前都接受抗HER2/HER3新標靶及化療，努力抗癌。

　台灣乳房醫學會理事長、台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升指出，乳癌患者中，大約每4人就有1人為HER2陽性，HER2陽性患者不僅轉移、復發風險高且預後不佳，存活時間遠比陰性患者要短，但抗HER2標靶的出現，不僅降低了HER2陽性早期乳癌近4成復發風險，使得HER2陽性早期乳癌變成預後最佳的乳癌。

　台北長庚紀念醫院一般外科暨乳房外科主任陳訓徹表示，過度表現的HER2基因會與家族其他成員結合，刺激乳癌細胞內的訊息傳遞路徑，導致癌細胞增生，並提高轉移風險，抗HER2標靶能阻斷HER2與HER2之結合，目前則有抗HER2/HER3新標靶上市，也是作用在HER2上，但與抗HER2標靶作用機制不同、結合部位也不相同，兩者共同使用，可雙面夾殺HER2信息路徑，有機會幫助病患活得更久。

　高雄市立大同醫院院長、高雄醫學大學臨床醫學研究所教授侯明鋒說明，根據「CLEOPATRA」大型臨床實驗結果顯示，相較於過去HER2陽性轉移性乳癌標準療法，若再加上抗HER2/HER3新標靶，疾病無惡化存活時間可自12個月再延長6.1個月，整體存活期也可望從過去的平均3年達到4年，且副作用並未明顯增加，「雙標靶搭配化療」已證實是目前治療HER2陽性轉移性乳癌的有效治療組合。